ГЕМОРРОЙ В АКУШЕРСКОЙ

ПРАКТИКЕ. НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ

ТЕРАПИИ.

ГЕМОРРОЙ. ШИРОКАЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДЕЛАЕТ ГЕМОРРОЙ

СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

36%

50%

85%

Распространенность геморроя в популяции¹

Отмечали у себя признаки заболевания¹ хотя бы

1 раз

Вероятность развития геморроя в 3 триместре

беременности¹

¹ Кнорринг Г. Ю. Применение комбинации трибенозида и лидокаина в местном лечении геморроя: обзор клинических исследований // Доктор.Ру. 2017. № 2 (131). С.61-66

² IQVIA HealthCare аудит розничных продаж за 12 месяцев февраль 2024, продажи в упаковка

ГЕМОРРОЙ – ЗАБОЛЕВАНИЕ ВЕН

Геморрой - патологическое увеличение геморроидальных узлов (внутренних узлов -

внутренний геморрой, наружных узлов - наружный геморрой). Комбинированный

геморрой – увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов¹

Причиной патологического увеличения

геморроидальных узлов является

нарушение кровообращения в

кавернозных образованиях. Наряду с

нарушением кровообращения, в развитии

геморроя значительную роль играют

дистрофические изменения в связочном

аппарате геморроидальных узлов¹

Наружный геморрой

Внутренний геморрой

¹ Геморрой. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020г.

ГЕМОРРОЙ. СТАТИСТИКА:

НАРУШЕНИЕ ОТТОКА КРОВИ ПО

ГЕМОРРОИДАЛЬНЫМ ВЕНАМ

ЗАСТОЙ КРОВИ В

КАВЕРНОЗНЫХ СПЛЕТЕНИЯХ

ПРЯМОЙ КИШКИ

ФОРМИРОВАНИЕ

ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ УЗЛОВ

ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ1

Сидячий образ

жизни Повышенные

физ. нагрузки Неправильное

питание Запоры,

хроническая диарея

Курение

и алкоголь Ожирение Наследственность Беременность

и роды

¹ Геморрой. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020г.

БОЛЬ, ЗУД, ЖЖЕНИЕ

КРОВОТОЧИВОСТЬ

ОЩУЩЕНИЕ

ИНОРОДНОГО ТЕЛА

ГЕМОРРОЙ ОБЫЧНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ СРАЗУ НЕСКОЛЬКИМИ СИМПТОМАМИ1

→ препарат для лечения геморроя должен обладать комплексным действием

Боль усиливается при

ходьбе, в положении

сидя, во время

дефекации. Резко

снижается

работоспособность

Обычно – капли алой

крови в конце

дефекации

Геморрой постоянно

напоминает

о себе. Развивается

тревожность,

депрессия

¹ Геморрой. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020г.

ГЕМОРРОЙ У БЕРЕМЕННЫХ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТ ТЕЧЕНИЕ РОДОВ И

ПОСЛЕРОДОВЫЙ ПЕРИОД

¹ Кнорринг Г. Ю. Применение комбинации трибенозида и лидокаина в местном лечении геморроя: обзор клинических исследований //

Доктор.Ру. 2017. № 2 (131). С.61-66

В 5 раз чаще

геморрой встречается

у рожавших женщин,

чем у нерожавших²

85%¹ - вероятность

развития геморроя в

3-м триместре

беременности

Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором геморроя, но часто

выявляет его и усугубляет клиническое течение

Важен возрастной критерий: при беременности в 30 лет геморрой встречается в 3 раза

чаще, чем при беременности в 20 лет.²

Примерно у половины женщин, имеющих геморрой во время беременности, после родов

наступает обострение заболевания²

Обострение геморроя в сочетании с послеродовыми травмами промежности является

наиболее частым заболеванием, влияющим на качество течения послеродового периода

Выбор препаратов, разрешенных к применению во время беременности и грудного

вскармливания, ограничен

²Тютюнник В.Л., Кирсанова Т.В. «Основные принципы лечения геморроя при беременности и после родов» Рос. Вестник А-Г 4-2012, с 88-91

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ ПОДХОДИТ БОЛЬШИНСТВУ пациентов С ГЕМОРРОЕМ, какой

бы симптом у них не был основным

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ ОКАЗЫВАЕТ КОМПЛЕКСНОЕ ДЕЙСТВИЕ –

быстро снимает все симптомы и лечит геморрой, улучшая тонус вен

2 формы выпуска: крем и суппозитории

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Прокто- Гливенол, крем ректальный. ЛП-N=(002857)-(РГ-RU) от 24.07.2023

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Прокто- Гливенол, суппозитории ректальные ЛП-N=(003935)-(РГ-RU) от 07.12.2023

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ®. СУППОЗИТОРИИ. ИЗМЕНЕНИЕ ИНСТРУКЦИИ

При приведении инструкции в соответствие правилам ЕврАзЭс

В ИМП Прокто-Гиливенол суппозитории в 2024 г. внесены изменения в разделе

«Применение при беременности и в период грудного вскармливания»1

Необходимо учитывать

возможный риск для

плода или ребенка во

время беременности и

грудного вскармливания.

Препарат Прокто-Гливенол в

форме суппозиториев

разрешен к применению с 4

месяца беременности и в

период грудного

вскармливания, однако не

следует превышать

рекомендуемые дозы

Было Стало

1Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Прокто- Гливенол, суппозитории ректальные ЛП-N=(003935)-(РГ-RU)от 07.12.2023

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ® ПОМОГАЕТ СПРАВЛЯТЬСЯ С ГЕМОРРОЕМ, благодаря

уникальной комбинации компонентов¹

ЛИДОКАИН –

МЕСТНЫЙ АНЕСТЕТИК

•начинает действовать уже

через несколько минут

•быстро снимает боль, зуд,

жжение

ТРИБЕНОЗИД –

УНИКАЛЬНЫЙ ВЕНОТОНИК

с противовоспалительным действием:

•снимает воспаление, блокируя медиаторы воспаления

А так же:

•улучшает тонус вен – уменьшает явления застоя

•снижает проницаемость сосудов – уменьшает

кровоточивость,

•уменьшает риск образования тромбов

¹ На рынке РФ не продаются другие препараты, имеющие состав, аналогичный препарату Прокто-Гливенол®. IQVIA HealthCare аудит

розничных продаж на 12 мес MAT 08_2024

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ®. СУППОЗИТОРИИ. ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ПРИ

БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Период разрешенного применения: беременность с 4 месяца ( 2-3 триместр), период

грудного вскармливания

Способ применения и дозы: ректально. При выраженных клинических проявлениях

по 1 суппозиторию 2 раза в день (утром и вечером). При регрессии острых

симптомов по 1 суппозиторию 1 раз в сутки

Преимущества:

•Действует комплексно (способствует облегчению большинства симптомов геморроя)

•Лидокаин в составе препарата начинает действовать уже через несколько минут

•Способствует не только облегчению симптомов, но и улучшает тонус геморроидальных

вен

КРОВОТОЧИВОСТЬ – САМЫЙ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ГЕМОРРОЯ (76%)¹.

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ® УМЕНЬШАЕТ КРОВОТОЧИВОСТЬ, ДЕЙСТВУЯ НА МЕХАНИЗМЫ ЕЕ

РАЗВИТИЯ

Улучшает тонус вен –

уменьшает застой крови

Улучшает

микроциркуляцию –

уменьшает проницаемость

стенок вен

Снимает воспаление –

уменьшает размеры узлов,

уменьшает риск их

травмирования

МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРОЕ²

¹ Геморрой. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2020г.

² Трухан Д.И., Договцов Е.Н., Белкина Л.В. Консервативное лечение геморроя: в фокусе комбинация трибенозида и лидокаина. Амбулаторная хирургия 2019, 1-2 (73-74)

Повреждение

воспаленных

увеличенных узлов

каловыми массами

(особенно при

запорах)

Застой крови,

ухудшение

кровообращения в

венах малого таза

Истончение

сосудистой стенки,

микроэрозии,

трещины

Разрыв

геморроидального

узла из-за повышения

давления в нем во

время натуживания

при запорах

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ® (трибенозид)

действует не на один, а сразу на все основные симптомы

геморроя

нет ограничений по длительности и частоте применения,

может применяться, когда гормоны противопоказаны*

за счет длительного действия – используется всего

1-2 раза в день

лечит геморрой, улучшая тонус вен, а не только снимает

симптомы

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ. ОТЛИЧИЯ ОТ ДРУГИХ МЕСТНЫХ СРЕДСТВ ОТ ГЕМОРРОЯ

* Возможные побочные эффекты стероидов,

ограничивающие длительность их применения:

▪инфекционные осложнения

▪атрофия кожи

▪привыкание

*Применять с особой осторожностью:

▪при герпесе

▪при гипертонической болезни, нарушениях

сердечного ритма, сахарном диабете, остеопорозе

*Общие противопоказания для местных средств, содержащих стероиды:

▪наличие бактериальной, грибковой, вирусной инфекции

▪новообразования аноректальной зоны

▪Туберкулез

▪Реакция на вакцинацию

Комбинированный препарат –

Не содержит гормонов –

Удобное применение –

Благодаря венотонику в составе,

1-2

раза

в день

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ®. ПРЕПАРАТ ПРОВЕРЕННЫЙ ВРЕМЕНЕМ

Более 10 опубликованных

международных исследований¹

1000

NB!

Более 1000 пациентов в

исследованиях¹

Более 50 лет на рынке.

Препарат, проверенный

временем

Эффективность и безопасность

препарата Прокто-Гливенол®

подтверждена многими

исследованиями, в том числе с

участием пациенток во 2-3

триместре беременности

¹ Кнорринг Г. Ю. Применение комбинации трибенозида и лидокаина в местном лечении геморроя: обзор клинических

исследований // Доктор.Ру. 2017. № 2 (131). С.61-66

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

Болевой синдром Кровотечение Зуд

До лечения 7 день терапии 15 день терапии

¹Тютюнник В.Л., Кирсанова Т.В. «Основные принципы лечения геморроя при беременности и после родов» Рос. Вестник А-Г 4-

2012, с 88-91

▪85 пациенток

▪Крем или свечи

▪15 дней

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ - ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОРРОЯ И

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЕГО ОСЛОЖНЕНИЙ ВО 2-3М ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ¹

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ®

Основные

характеристики¹-²

МНН

Трибенозид

+лидокаин

Формы

выпуска

Свечи №10, крем

30 г

Показания

Геморрой (внутренний и наружный)

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам, печеночная

недостаточность, беременность 1 триместр

Способ применения и дозы

Ректально. При выраженных симптомах 2 раза в день, при регрессии

симптомов 1 раз в день

Побочные эффекты

Аллергические реакции редко

Взаимодействие с другими ЛС

Отсутствуют

Условия хранения, срок годности

При

t°не выше 25°С для крема и для свечей. Срок хранения 5 лет

Условия отпуска

Отпускают без рецепта (ОТС)

ВЫБОР ФОРМ

МИНИМУМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

НЕ НУЖЕН ХОЛОДИЛЬНИК

СОВМЕСТИМ СО ВСЕМИ ПРЕПАРАТАМИ

¹Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Прокто-гливенол®, крем ректальный, РУ ЛП-№(002857)-(РГ-RU) от 24.07.2023

²Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Прокто-гливенол®, суппозитории ректальные, РУ ЛП-№(003935)-(РГ-RU) от 07.12.2023

ПРОКТО-ГЛИВЕНОЛ®

ВАШ ПОМОЩНИК В БОРЬБЕ С

ГЕМОРРОЕМ